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  • 习惯性流产的临床表现 为什么会出现习惯性流产

      时间:2017-08-29  来源:医通无忧网    [打印]
      

      有数据表明,大约70%的流产是由于染色体异常引起的,而且在以后的怀孕过程中一般不会再出现类似的问题。然而,约有4%的女性会连续流产三四次,这种情况被称为习惯性流产。

     

      习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年常用复发性流产取代习惯性流产,改为2次及两次以上的自然流产。习惯性流产每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。

     

      习惯性流产的临床表现

     

      习惯性流产的临床表现与一般流产相同,也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。早期仅可表现为阴道少许出血,或有轻微下腹隐疼,出血时间可持续数天或数周,血量较少。一旦阴道出血增多,腹疼加重,检查宫颈口已有扩张,甚至可见胎囊堵塞颈口时,流产已不可避免。如妊娠物全部排出,称为完全流产;仅部分妊娠物排出,尚有部分残留在子宫腔内时,称为不全流产,需立即清宫处理

     

      习惯性流产的6大原因

     

      原因一:激素分泌失调

     

      正常排卵依赖于各种激素的正常分泌,每种激素都在其中发挥着重要作用。15%的习惯性流产患者存在月经期激素分泌失调的症状,即某一种或几种激素分泌过多或过少,最常见的情况是黄体酮和雄性激素出现问题。以黄体酮为例,如果这种激素分泌量不足将导致受精的卵子无法正确地在子宫内着床。卵子发育异常有可能导致黄体酮分泌不足。

     

         医生可以通过子宫内膜活组织切片检查较为精确地诊断出激素分泌失调的病症,这种检查通常在一个月经周期末尾的时候进行。治疗的方法一般是服用药物,改善卵子发育的状况,进而改善激素的分泌。

     

      原因二:子宫病症

     

      子宫内部组织的问题也可能导致流产,而女性通常到了怀孕的时候才会发现这些问题。子宫肌瘤就是元凶之一。大多数子宫肌瘤长在子宫外壁上,因而不会对怀孕造成什么威胁。但是那些长在子宫内的肌瘤则会抢占胚胎发育所需的空间,并且影响到胚胎的血液供应。另一种可能影响怀孕的子宫疾病出在隔膜上,它将阻止卵子正确着床,并且阻断流向胎盘的血液。

     

      宫颈无力也是导致流产的原因之一,由于宫颈缺乏力度有可能无法承受发育中的胎儿的重量。许多宫颈无力的孕妇在怀孕后的头3个月里不会出现什么症状,但是4至6个月期间就有可能流产。

     

       当子宫解剖检查结果异常时,医师会做子宫镜检查,检查子宫内膜是否长了息肉,或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。另外还可利用子宫输卵管造影,确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。

     

      原因三:慢性病

     

      在怀孕期间保持良好的健康状况是至关重要的,但是对于患有慢性病的女性来说做到这一点很困难。习惯性流产中有6%是由严重的糖尿病、甲状腺分泌失调或是心脏、肾脏、肝脏疾病等引起的。但是母体健康状况不佳并不意味着无法养育健康的宝宝。患有慢性病的孕妇可以在有经验的产科医生的指导和监控下正常分娩。

     

         即便你一贯身体健康,在怀孕初期如果出现高烧等症状也需格外留意。在妊娠期的前6周里,如果母体体温高达38.9度以上将可能导致胚胎中毒。如果孕妇出现了高烧症状需要立即去医院接受治疗。

     

      原因四:免疫系统机能不良

     

      孕妇的身体应该是一个理想的孵化器,一个温暖的充满营养的地方,而在这里最为关键的还是安全。但是,如果母体出现免疫系统失调情况就不同了,那些帮助母体抵抗病毒的抗生素将传导给胎儿并且毁灭这个正在成长的小生灵。专家对于免疫系统机能不良导致流产的可能性存在不同看法。许多医生认为,不到5%的习惯性流产是由于免疫系统问题导致的。

     

      专家指出,50%不明原因的流产是由免疫系统失调引起的。专家一致认为一种名为APLS的免疫系统综合征有可能阻碍怀孕。患有APLS综合征的女性体内能够产生在必要的时候引起血液凝结的抗体,这对于正在发育中的胚胎是致命的打击。

     

       APLS综合征可以通过服用儿童剂量的阿司匹林或是注射血液稀释剂加以治疗。

     

      原因五:不良习惯

     

      孕妇很少会因为环境或生活方式等因素而引起流产。适度的运动、性生活以及在电脑前工作都不会影响怀孕。而你在获知自己怀孕之前喝的那杯酒也不会带来什么麻烦。但是由于目前还不能确定安全的饮酒量,因此不喝酒是最为安全的做法。

     

           孕妇严格禁止摄入尼古丁,因为对于胎儿来说毒性太大。过量摄入咖啡因也会对胎儿的健康构成威胁,不过每日一杯咖啡或茶还是允许的。

     

      原因六:染色体变异

     

      受精并非精子和卵子的简单结合。23对染色体必须成功结合才能构成一个胚胎。在这复杂的结合过程中,一个小小的错误就会导致基因的严重变异。而基因变异导致的直接结果就是胚胎无法存活。如果结合过程中的错误发生得较早,你可能根本察觉不到自己怀孕,受精卵就被排出体外了,而形式就像来了一次月经;如果发生得较晚,其结果将是萎亡孕卵,甚至是一个没有心跳的胎儿。

     

      有将近3/4的流产是由染色体变异引起的,但这并不影响下一次的正常妊娠。然而,值得注意的是,随着年龄的增长,出现染色体变异的可能性也会随之增加。有关研究显示,女性在25岁时,卵子的染色体出现变异的几率是17%;在40岁时,这一几率就上升到了75%。这也就是为什么35岁以上女性怀孕后容易出现流产及胎儿先天缺损等问题的原因。

     

         关于染色体必查人群,医生解释说,羊水染色检查主要适用于35岁以上的高龄孕妇;夫妇一方为染色体异常携带者;产前筛查的高危人群;孕妇经确诊为某种性连锁遗传病基因携带者;曾生育有先天畸形儿病史者;有自发性流产史、死胎、死产史的孕妇;生育过染色体异常儿的孕妇,或夫妻一方曾有与特殊致畸因子接触史;经其他产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇。

     

      习惯性流产的危害

     

      1、容易造成感染:多次出现可因扩张太过为细菌侵入行方便之门,轻者会导致子宫内膜炎或输卵管炎。就算孕卵着床也会因子宫内膜频繁吸刮而受到损伤进而影响胎盘的种植和使胎盘血液循环出现障碍,导致缺氧而生长迟缓,使早产儿以及新生儿死亡率上升。

     

      2、容易形成自然流产:多次人工流产有造成自然流产的危险。因多次流产给女性的神经内分泌和生殖机能带来很大的影响,特别是对未产妇可增加妊娠早期、中期的自然流产率。还增加宫外孕、前置胎盘和产后出血的发病率。

     

      3、容易损伤子宫内膜:多次人工流产易损害子宫内膜,因吸刮时最易损伤子宫内膜基底层组织,因此致使子宫穿孔的也有很多。在子宫内膜与功能层基底层组织之间的正常组织被破坏以后,子宫内膜很容易向基底层或肌层组织内生长,产生子宫肌腺症或腺肌瘤,致使过多、不孕、腹痛等症。

     

      习惯性流产如何治疗

     

      以预防为主,在受孕前,男女双方都应到医院做仔细的检查,包括生殖器检查及必要的化验。有条件的可做染色体检查,如能找到原因,针对原因进行治疗。已经妊娠者也要按照医生的指导针对原因进行不同的安胎处理。

     

      中医认为本病多属肾气不足,冲任不固所致,宜在未孕之前补肾健脾,固气养血,进行调治。滋肾育胎丸补肾健脾,益气培元,养血安胎,强壮身体,防止习惯性流产和先兆流产。月经期停服,以2个月为一个疗程,可服1-3个疗程。

     

      对于子宫内口松弛所致之妊娠晚期习惯性流产,一般在妊娠16-22周即采取子宫内口缝扎术,维持妊娠至后期甚至足月。

    责任编辑:周周
    标签:习惯性流产
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